急性重症心肌炎病危患者 “人工心肺”维持生命72小时

如今，能暂时代替心脏和肺功能的机器已投入临床实用。24日，记者从中山市人民医院方面获悉，近日该院成功使用ECMO生命支持手段（人工膜肺技术）拯救了一例从外地转至中山的急性重症心肌炎病危患者。通过“人工心肺”维持生命72小时之后，患者的心脏重新正常跳动。据悉，自2001年开展ECMO技术以来，市人民医院已先后成功救治了300余例急性重症心肌炎患者。

“人工心肺”维持生命72小时

本月15日凌晨三点，在南海打工的张玉梅半夜起床上厕所时突感不适，随后病情迅速恶化，呕吐并发烧不退，在当地医院治疗并无好转。17日，病人开始出现休克，经当地专家会诊确诊为急性心肌炎。需要使用心肺复苏技术进行救治，但由于当地缺乏“人工心肺”的设备，当地医院邀请市人民医院专家携带设备前往抢救。

据人民医院麻醉科主任李斌飞介绍，急性心肌炎的病情十分凶险，进展迅速，临床上常因心脏功能急性衰竭而导致死亡，死亡率极高，急性期唯一、也是最有效的 治疗手段就是应用体外膜肺技术替代心脏功能，让衰竭的心脏有充分歇息和修复的机会。心内科专家组研究病情后决定尽快为张玉梅实施ECMO。

18日，张玉梅被转送至人民医院内科重症监护室，由心内科和血管外科、麻醉科专家组成的ECMO小组为其进行救治。在ECMO支持72小时后，她的心脏终于重新正常跳动。24日，张玉梅病情大为好转，主治医生表示病人已经可以转到普通病房治疗，情况乐观的话，预计一周内便可出院。

SARS、禽流感均可使用ECMO抢救

市人民医院手术麻醉科副主任医师程周表示：“青壮年是急性心机炎突发的高危人群，而且一场感冒就有可能引发心肌炎，本次这个病人就是因为感冒而引发的急性心肌炎。”

据了解，中山市人民医院是国内最早开展ECMO技术的医疗中心，近年ECMO技术取得了快速的发展，且在病种方面，ECMO技术取得了丰富的临床经验，包括ECMO在肺栓塞、甲流、低心排患者行非心脏手术等方面的应用。

该院早在2001年就已经临床开展“人工心肺”技术的应用，到目前已有300多例成功救治的案例。人民医院院长袁勇表示，ECMO是目前国际上最先进的 生命支持技术，适用于所有可逆性的呼吸、循环功能衰竭患者，尤其是SARS、禽流感、急性心肌梗塞、急性肺栓塞等，可以作为最后一道防线。

“由于人民医院的ECMO技术在广东省乃至全国都是相对成熟的，为了推广该项技术以及挽救更多病人的生命，我们院计划在三到五年时间内建成中珠江医疗区域中心，希望能填补在这个领域的空白，也为广东省的危重病人的抢救提供了新的保障。”袁勇说。