麻醉护士对围术期患者镇痛优化、舒适化的护理服务

  为减轻患者术后疼痛及控制术中阿片类药物的用量，我院术前开展多模式镇痛方法，而麻醉护士是术前、术中、术后镇痛操作的重要参与者，在配合医生对患者进行镇痛操作及观察过程中发挥着重要作用。\

  2月16日，一名女性食管癌患者在全麻下行食管癌根治术，术前，麻醉护士陈盼根据医嘱准备麻醉药物及仪器设备。

  术中由麻醉医生陆阳春主导麻醉，麻醉护士协助完成麻醉诱导、气管插管及中心静脉穿刺等一系列操作，并做好快速补液准备。过程中严密监测生命体征、动脉血压及动脉血气分析，给予温毯机术中保温。麻醉医生根据血气分析结果对麻醉药品以及麻醉机参数进行调整，麻醉护士遵医嘱更换钙石灰、推注所需用药。

  麻醉医生需根据患者的手术类型麻醉分类决定镇痛方式，麻醉护士遵医嘱进行镇痛药物配置及镇痛泵相关仪器准备。

  手术结束转入PACU，麻醉护士根据患者意识状态、主诉、生命体征评估患者恢复阶段的疼痛评分，给予相应的镇痛处理措施，确保患者疼痛强度评分≤3，获得最佳镇痛效果。

  术后全麻复苏情况良好，苏醒前追加镇痛药提前镇痛，避免苏醒后疼痛烦躁，患者苏醒时麻醉护士为其接上镇痛泵，待生命体征平稳安全护送病人返回病房，同时告知病房护士及患者家属疼痛时可追加镇痛泵剂量，缓解疼痛。

  术后第二天镇痛随访时，麻醉护士为患者进行疼痛评估，询问患者自我感受，为患者解答相关疑问并针对患者心理活动情况给予安慰。

  镇痛是麻醉科ERAS的关键，疼痛对心理和生理损害不容忽略。麻醉护士为患者提供及时、舒适化、有效的镇痛服务,术后加强镇痛随访,增加了患者的安全性和舒适性,极大降低了患者术后疼痛,为患者术后快速康复提供必要条件。