慢性咳嗽是咽炎吗?
发布时间：2014-11-14 查看次数： 581 来源：宣传科 作者：
在临床上将咳嗽病程超过8周则为慢性咳嗽。患了慢性咳嗽的患者，由于咳嗽通常为唯一或主要的症状，在临床上往往被戴上“慢性咽喉炎”的帽子，给予止咳化痰药或反复使用多种抗生素治疗均无效果。其实慢性咳嗽主要表现为如下几种疾病：
一 鼻后滴流综合征
它的的特点是发作性或持续性咳嗽,以白天咳嗽为主,入睡后较少咳嗽；鼻后滴流和(或)咽后壁黏液附着感；有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史；普通感冒引起咳嗽也可能是鼻后滴流刺激所致。近年来随着气候变迁,大气污染加重,患者叠进感冒药、滥用抗生素等,使本病发病日趋增多。
二 胃食管反流症
其咳嗽多为刺激性干咳，亦可表现为有痰的咳嗽。绝大多数为白天咳嗽，个别表现为夜间咳嗽，常伴胃灼热、反酸及胸痛、恶心等消化系统症状。24H食道PH监测可以诊断。使用制酸剂或促胃肠动力药（如吗丁啉）或H2受体阻止剂、质子泵抑制剂可迅速减轻，但明显改善需5个月。
三 咳嗽变异型哮喘
以阵发性痉挛性干咳为主，偶有少量粘痰，夜间或晨起发作，影响睡眠，冷空气或运动诱发加重，抗炎、化痰止咳药无效。支气管激发试验或舒张试验阳性。
四 嗜酸粒细性支气管炎
临床表现特征多为慢性刺激性干咳或咳少许黏痰，可在白天或夜间咳嗽，部分患者对油烟、灰尘、异味或冷空气比较敏感，常为咳嗽的诱发因素。诱导痰中嗜酸粒细胞增多，肺通气功能正常，无气道高反应性，糖皮质激素治疗效果良好。
上述情况为引起慢性咳嗽的最常见的病因，除上述情况外，还有其他几种引起咳嗽的原因。看似简单的咳嗽实质上可能是由各种疾病引起的，患者切不可贸然认为自已患了咽炎，从而耽误了治疗时机。如患有咳嗽变异型哮喘的患者，没有及时治疗，最后可能就发展为典型的哮喘。
