同济黄州医院等级评审院内自查工作全面启动

        为了扎实推进我院等级评审工作，促进医院建立良好的医疗质量管理与改进体系，6月6日下午，院长曾晓勇的带领11名评审员分别对医院门诊导医台、肿瘤科、内分泌科等科室进行了地毯式督导检查。

        院办公室、医务科、护理部、门诊部、院感办等职能科室分为综合管理组、医疗药事组、护理院感组三个小组，严格按照评审要求采用追踪检查、逐项检查、文档审查、人员访谈等方法对照评审细则展开检查。

        每到一个科室，检查组都会围绕追踪检查的核心内容对医护人员进行访谈，评审办对督查的过程进行了全程记录，整个追踪检查涉及到医疗质量安全、发热病人及传染病人的接诊管理、危重症患者管理、病历质控管理、消防安全管理等方面。

        在肿瘤科和内分泌科，检查组考核了医护人员七步洗手法、护理人员患者十大安全目标、医疗废物的处理及职业暴露的处理流程，随后到病房探望了两名患者，并随机询问患者对主管医护人员知晓情况和健康教育的内容。

        通过本次督查曾晓勇强调：一是各职能部门要积极行动起来，对照评审标准，认真反思此次检查中存在的问题和不足，做到及时整改、扎实备检；二是评审工作要稳扎稳打，不能急于求成，各科室要敲响警钟，每一位工作人员要熟悉医院的规章制度和评审应知应会知识；三是要加强日常质量监管，补充完善各项工作制度、操作流程及制定重点工作措施。