我院肿瘤介入治疗取得新突破
介入治疗是一门新生的技术,在我国临床普及推广不过二、三十年时间。但这短短的二、三十年中介入技术自身的进步,以及在临床取得的疗效都是极其巨大的。
肿瘤介入治疗有一个大名鼎鼎的“亲兄弟”老百姓都听说过——心脏介入,也就是“冠脉造影”、“放支架”。心脏介入诊疗目前已成为冠心病治疗最热门、最常用、疗效最确切的诊疗方式之一。这两兄弟的“武艺”师出同门,都是通过导丝导管在血管内“行走”,达到治疗目的。只不过“战场”不同:一个局限于心脏血管,另一个则放眼于全身血管。
在肿瘤治疗方面,介入治疗优势是显而易见的。首先是创伤小。介入治疗属于微创技术。术后唯一的创口就是一个长约1毫米的小“针眼”。最早术后半小时后即可起床活动;8小时后恢复到术前水平;观察1周内出院,且出院后一般没有特殊注意事项,可以立即回到正常的工作、生活中去。这不但提高了患者的生活质量,还最大程度减轻了家属的护理难度。其次是副作用小。
我院的介入治疗起步较晚,是从同济医院托管之后逐渐开展起来的。目前肿瘤的介入治疗已完成肿瘤动脉药物灌注18例,血管栓塞212例、支架植入术2例等。
其中支架植入术是近期开展的,病例分享如下:
(一)患者秦某, 食管癌放化疗后一年余,入院时吞咽困难,甚至不能喝水,既往有高血压,肾功能不全,放射性肺炎,双下肢深静脉血栓病史,于9月28日在DSA引导下行食管支架置入术。术后患者吞咽困难明显好转,能正常进食,术后一周复查,支架己完全膨开
(二)患者王某, 髂总动脉瘤,因"左下肢无力四月"入院,在某医院行下肢CTA,显示左髂总动脉闭塞,步行五十米左下肢酸痛不能行走, 右踝血压130/70mmHg ,左踝血压0/0mmHg, 入院后于9月9日行左侧髂动脉球囊扩张支架成形术, 术后一周,正常步行500米无下肢酸痛乏力表现。
目前介入治疗已广泛地应用于肿瘤治疗各大领域,并发挥出显著的治疗优势。其中最经典的是肝癌的介入治疗。它已使占肝癌病 期80%-90%的中晚期肝癌病人受益,明显改善了整个肝癌治疗的疗效。在日本,介入治疗已成为小肝癌根治性治疗手段之一,介入治疗与外科切除的1至5年生存率已无显著差异。11
我们相信,随着介入治疗理论的革新和技术的进步,这个站立在新时代医疗大浪顶端的弄潮儿,必然会担负起未来的希望,给越来越多的患者带来福音!