导丝“逆袭”打通闭塞“心路”，我院助力胸痛患者顺利脱困

  6月15日，77岁的李先生顺利康复出院，经过惊心动魄的高难度心脏介入手术，成为我院胸痛中心开展的心脏介入新技术——逆向导丝技术的首位受益者。

  患者李先生近一年反复出现活动后胸闷胸痛，严重影响生活质量，于9日到我院胸痛中心就诊，经冠状动脉造影检查提示：左主干未见明显狭窄，前降支临界病变，可见其分出穿隔支向右冠状动脉发出侧支循环供血，回旋支慢性闭塞，右冠状动脉慢性闭塞。胸痛中心专家团队结合患者病史、临床表现及影像检查资料，发现李先生右冠状动脉慢性闭塞段长且严重钙化，正向开通非常困难，属于高危复杂冠脉病变疾病，实施冠脉介入治疗的难度很大。在与患者家属充分沟通后，决定运用ADR+逆向导丝指引技术开通右冠状动脉慢性闭塞血管。手术历时1小时45分，术后患者胸闷、胸痛症状显著改善。

  据我院胸痛中心负责人谢泽林介绍，CTO（冠状动脉慢性完全闭塞病变）是冠状动脉在“粥样硬化”病变的基础上，由于“易损斑块”的破裂引起血栓形成，同时血栓发生机化、纤维化和钙盐沉积，从而导致冠状动脉血管腔“完全闭塞”，且持续闭塞的时间大于3个月的病变。利用逆向导丝技术，通过病变冠脉的侧支循环开通CTO，使成功率上升至90%以上。该项技术要求术者具备更高的技术能力，能够预判并减少各种并发症的发生，难度大、风险高，被业界称为“悬崖上的舞蹈”。

  此次手术的成功实施填补了我院在逆向导丝技术处理CTO病变上的空白，表明我院在心脏介入领域迈上了新的台阶，达到了省内领先水平。