看病少跑腿、用药有保障 黄冈丙肝防治“闭环”经验引来省外取经

  8月4日至7日，兰州市城关区疾病预防控制中心业务骨干考察团专程赴黄冈市人民医院，就丙肝病例全程闭环管理、精准诊疗及医保“双通道”政策落地等民生重点工作，进行深入考察交流。该院成熟规范的丙肝全程防控救治体系，获得省外同行高度认可。

  作为黄冈市丙肝定点救治医院及市级丙肝监测哨点核心单位，黄冈市人民医院感染科近年来持续深耕丙肝防治领域，构建起覆盖“筛查—确诊分型—个体化抗病毒治疗—全程疗效随访—医保双通道保障”的全链条一体化闭环管理模式。该机制流程清晰、台账规范、执行有力，已成为区域内防治标杆，吸引此次省外团队专程观摩。

  在筛查一线，医院推行全域主动筛查，面向门诊、住院及健康体检人群常态开展丙肝抗体检测。对筛查阳性者，第一时间启动HCV-RNA核酸检测，精准区分既往感染与现症活动性感染，并同步完成基因分型，为个体化治疗提供科学依据。科室建立专项病例管理台账，分层分类精细管理，根据患者病毒载量、肝功能、肝纤维化程度及基础疾病，量身定制DAA抗病毒方案。治疗期间，严格在疗程中期、结束时及停药12周进行高灵敏度核酸复查，以持续病毒学应答作为治愈标准，确保每例患者全程可追溯、可质控、闭环运转。

  医保惠民方面，医院全面落实丙肝DAA药物“双通道”政策，对三类靶向药物实行专人、专账、专柜规范管理，保障药品稳定供应。同时打通院内药房与定点药店双购药结算渠道，规范电子处方流转，严格执行职工与居民医保差异化报销政策，切实降低患者自付负担，有效提升了患者就诊积极性和治疗依从性。

  在医防协同上，医院加强与市、区县疾控中心及基层医疗机构联动，建立病例转介、信息核对、失访召回、分层随访等长效协作机制，严防漏管脱管，持续扩大辖区丙肝筛查治疗覆盖率，稳步提高临床治愈率，务实推进消除丙肝公共卫生危害目标。

  座谈会上，黄冈市人民医院感染科主任程险峰以PPT专题授课，系统分享了哨点监测、信息化上报、个案管理、随访质控及医保双通道合规运行等经验，并展示标准化台账与诊疗质控方案。双方围绕存量病例处置、失访患者召回、基层随访落地、药品精细管控及数据质控优化等难点问题深入交流，互学互鉴，氛围热烈。

  考察团一致认为，该院构建的医防融合闭环管理模式体系完善、操作性强，是值得推广的基层实践样本。下一步，黄冈市人民医院将持续优化丙肝规范化诊疗服务，细化全程随访质控，严守医保双通道合规底线，深化跨区域业务交流，以更精细、高效的诊疗管理，助力消除丙型肝炎公共卫生危害行动走深走实。