同济医院一项医院管理研究通过国家鉴定获“国际先进水平”

  　1月23日，湖北省科学技术厅在武汉组织召开由华中科技大学同济医院完成的“精准化、信息化、系统化三位一体的医疗质量与安全体系构建研究与应用”项目科技成果鉴定会。鉴定委员会听取了项目组的工作报告和技术报告，审阅了相关鉴定材料，经过质询和讨论，鉴定委员会认为该成果达到国际先进水平。建议加大推广力度，扩大应用范围。

　　研究课题第一负责人，同济医院党委书记陈安民教授介绍此项目的研究背景时说，一直以来，“医疗质量与安全”是同济医院管理的生命线和医院管理的核心内容，医疗服务质量直接关系到患者的生命安全和身心健康，关系到医院的生存和发展。据报道，美国每年有4.4万至9.8万名患者死于医疗疏失；澳大利亚住院病人有16.6％遭受严重的医疗事故，其中51％可以避免；国内医疗纠纷的发生率逐年上升，年平均增长22.3％。医疗质量和医疗安全现状堪忧，如何在工作量逐年攀升的条件下确保医疗质量和医疗安全是广大医院管理者面临的严峻考验。

　　在当今世界，各种质量管理理论和实践在很多国家得到不同程度应用。然而，如何将各类碎片化的医院管理理论整合开发成适应中国医院当前发展的系统化、操作性强的医院管理体系仍然是一个难题。

　　同济医院通过10年的医院管理实践，创新性地建立了基于PDCA循环的同济特色医疗质量标准体系，从病人、员工、安全、信息与交流、领导力和质量管理六大方面实施精准化、信息化、系统化三位一体的医疗质量与安全管理。

　　围绕基础质量、环节质量及终末质量三大医疗质量管理环节，充分借助信息化手段，建立了包含授权管理、环节质控、指标监测、安全管理、电子病历质控和信息交互的六大监管平台。

　　针对手术操作高风险、围手术期高死亡率的特点，围绕以手术总监制为主体的管理思路，建立了手术总监系列管理制度和手术安全信息化监管平台，强化手术效率、效能和围手术期监管，有效保障了手术质量与安全。

　　鉴定委员会专家们认为此项研究构建了精准化、信息化、系统化三位一体的医疗质量与安全体系，其主要创新点在于借鉴德国KTQ医院质量认证体系理念，结合中国大型医院发展实际现状，建立了同济特色医疗质量与安全体系；其二，在体系中借鉴O2O模式，建立了精准化、信息化和系统化三位一体的医疗服务和质量安全监管平台，应用于实践，并取得了显著效果。

　　鉴定意见认为，该研究项目在国内外发表论文近200篇（SCI论文10余篇），出版专著22部，研究成果率先应用于华中科技大学同济医学院附属同济医院，有效地保障了医疗质量与安全，推动医院实现了跨越式发展。同时在中国人民解放军总医院、中南大学湘雅医院、南方医科大学南方医院、上海市第一人民医院等全国22家医院成功应用，取得良好效果。并建议加大推广力度，扩大应用范围。